Великий Новгород

Ваш город Великий Новгород?

Да  
Великий Новгород

Ваш город Великий Новгород?

Да  

Ваш город Великий Новгород?

Да  
Купренил таблетки 250 мг, 100 шт.

Купренил таблетки 250 мг, 100 шт.

Производитель: Teva Operations Poland/Польша
Артикул: 178181000165301

Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.

Выберите аптеку

Инструкция по применению

Латинское название

Cuprenyl

Форма выпуска

Таблетки

Состав

1 табл. содержит пеницилламин 250 мг, вспомогательные вещества: крахмал картофельный; ПВП; тальк; магния стеарат; оксиметилпропилцеллюлоза; полиоксиэтиленгликоль; титана диоксид; краситель (E122)

Упаковка

100 шт

Фармакологическое действие

Купренил оказывает комплексообразующее, иммуносупрессивное, подавляющее синтез коллагена действие.

Показания

  • болезнь Коновалова-Вильсона;  
  • отравления медью, неорганическими соединениями ртути, свинцом, золотом, цинком;
  • гемосидероз;
  • цистиновый нефролитиаз;
  • склеродермия;
  • ревматоидный артрит;
  • алкогольный цирроз печени с гепатомегалией;
  • фибропластическая форма гломерулонефрита.

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • агранулоцитоз;
  • системная красная волчанка;
  • миастения;
  • почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности у пациентов с болезнью Коновалова-Вильсона или цистинурией продолжают лечение пеницилламином в дозе не более 1 г/сут, у больных с ревматоидным артритом пеницилламин отменяют.

При необходимости применения пеницилламина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Купренил принимают внутрь, за 1-2 ч до еды или через 2 ч после приема пищи или других ЛС. Запивать исключительно водой.

При болезни Вильсона — Коновалова: взрослым — в начале лечения 250 мг/сут, постепенно увеличивая дозу до 1500 мг, редко до 2000 мг/сут. Суточную дозу принимают дробно в течение дня. Доза Купренила считается эффективной, если суточная экскреция меди с мочой (после 1 нед лечения) превышает 2 мг. В дальнейшем адекватность дозы определяют на основании уровня свободной меди в сыворотке крови (не менее 10 мкг/мл). Детям — 20 мг/кг/сут, максимальная суточная доза — 500 мг.

При острых отравлениях металлами: взрослым — 750-1500 мг/сут, детям — 30-40 мг/кг/сут.

При цистинурии: взрослым — 750-2000 мг/сут при одновременном назначении витамина B6 и компенсации дефицита меди, детям — 90 мг/кг/сут.

При ревматоидном артрите и склеродермии: начальная доза Купренила — 125 мг/сут в течение первой недели при регулярном проведении общих анализов крови и мочи. Со второй недели дозу увеличивают до 250 мг/сут, с третьей — до 375 мг/сут. Лечение последней дозой (375 мг/сут) проводят каждый день в течение 3 мес. Максимальная доза Купренила — 500 мг/сут, при ее неэффективности лечение отменяют. При улучшении состояния лечение продолжают 1-2 года, постепенно уменьшая дозу до 250 мг, принимаемую 1 раз в 2 дня.

При алкогольном циррозе печени: натощак, не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после еды (рекомендуется перед ужином), а также не ранее, чем через 1 ч после приема любых других ЛС, по 250-125 мг 1 раз в сутки. Терапию проводят под тщательным контролем активности АЛТ и АСТ в плазме крови.

Побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея, афтозный стоматит, глоссит, внутрипеченочный холестаз, панкреатит.
  • Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, анемия (апластическая или гемолитическая), агранулоцитоз.
  • Со стороны дыхательной системы: интерстициальный пневмонит, диффузный фиброзирующий альвеолит, синдром Гудпасчера.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: полная потеря или искажение вкусовых ощущений; редко — обратимый полиневрит (связанный с дефицитом витамина B6).
  • Дерматологические реакции: кожная сыпь, эпидермальный некролиз, алопеция.
  • Аллергические реакции: аллергический альвеолит, лихорадка, полимиозит, дерматомиозит, волчаночноподобные реакции (артралгии, миалгии, эритематозная сыпь, появления антинуклеарных антител и антител к ДНК).
  • Прочие: нефрит, увеличение молочных желез с развитием галактореи (у женщин), миастения.

Особые указания

Учитывая возможность развития серьезных, иногда угрожающих жизни побочных реакций (особенно частых у больных с ревматоидным артритом), пеницилламин применяют только при условии постоянного медицинского наблюдения. Во время лечения следует контролировать анализ мочи и клинический анализ крови 1 раз в 2 недели в течение первых 6 мес лечения, в дальнейшем - ежемесячно; 1 раз в 6 мес контролируют функцию печени.

При болезни Коновалова-Вильсона или цистинурии одновременно с пеницилламином назначают для постоянного приема витамин B6 (в связи с диетическими ограничениями, применяющимися для лечения этих заболеваний); при длительном лечении этим пациентам следует регулярно проводить рентгенологическое или ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей. В случае развития признаков дефицита витамина B6 у больных с ревматоидным артритом, а также если симптомы данного дефицита не проходят самостоятельно, дополнительно назначают витамин B6 в дозе 25 мг/сут.

Медленное, постепенное повышение дозы пеницилламина позволяет уменьшить частоту некоторых побочных реакций. В случае развития на фоне лечения высокой температуры, поражения легких, печени, выраженных гематологических или неврологических нарушений, миастении, гематурии, волчаночноподобных реакций или других тяжелых побочных реакций пеницилламин отменяют и при необходимости назначают ГКС. В случае развития изолированной протеинурии, если она не нарастает и не превышает 1 г/сут, лечение пеницилламином продолжают, в иных случаях его отменяют.

Лекарственное взаимодействие

Препараты железа уменьшают абсорбцию пеницилламина и ослабляют его терапевтический эффект.

Пеницилламин усиливает нейротоксическое действие изониазида.

При одновременном применении с пеницилламином возможно снижение уровня дигоксина в плазме крови.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C.

Срок годности

3 года